【摘 要】目的：分析腹腔镜阑尾炎切除术患者护理中细致化护理模式的应用效果。方法：选取2017年6月～2019年6月入院治疗的80例腹腔镜阑尾炎切除术患者当做观察对象，随机分为参照组与研究组，各40例，分别实施常规护理与细致化护理，比较两组患者的心理状况与并发症发生率。结果：研究组的SDS、SAS心理评分与并发症发生率均低于参照组，数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对腹腔镜阑尾炎切除术患者实施细致化护理模式可以有效改善患者的负性情绪，大大降低患者术后并发症的发生率。

    

【关键词】腹腔镜阑尾炎切除术;细致化护理模式;应用分析

    

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2020)09-0179-02

    阑尾炎在普外科是一种较为常见的多发性疾病，目前主要是利用腹腔镜阑尾炎切除术进行有效的治疗。腹腔镜手术虽然具备创伤小、操作简单等特点，但其围术期的护理干预也是不容忽视的。优质的护理干预不仅可以有效消除患者的负性情绪，同时也能够大大减少患者术后并发症的发生^[1]。基于此，本次研究主要针对腹腔镜阑尾炎切除术患者护理中细致化护理模式的应用效果，随机选取了2017年6月～2019年6月入院治疗的80例腹腔镜阑尾炎切除术患者展开了深入的探究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年6月～2019年6月入院治疗的80例腹腔镜阑尾炎切除术患者当做观察对象，随机分为参照组与研究组，各40例。其中，参照组男21例，女19例，年龄25～75岁，平均年龄为(50.0±25.0)岁;研究组男22例，女18例，年龄24～76，平均年龄为(50.0±26.0)岁。该项研究已得到我院伦理学委员会的审核与批准。两组资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    给予参照组常规护理，主要包括健康宣教、基础护理、饮食护理、环境护理与用药指导。研究组应用细致化护理干预：(1)术前细致化护理：由于阑尾炎发病较急，疼痛感十分强烈，这就会导致患者出现焦虑与恐惧等负性情绪，进而影响到麻醉效果。为此，护理人员要通过强化患者的心理疏导与认识干预来有效消除患者内心的恐惧与焦虑，进而大大提升患者术中的配合程度。(2)术中细致化护理：护理人员要帮助患者调整至舒适体位，严密检测患者的生命体征，将室温控制在23℃～26℃之间，并积极配合麻醉师的操作。同时也要做好患者的保暖工作，以免患者术中出现低体温症^[2]。(3)术后细致化护理：①疼痛护理：护理人员要通过播放音乐与视频的方式来转移患者的注意力，有效减少患者术后的疼痛感;②术后活动：护理人员要在患者术后 6h鼓励与指导其进行简单的下床活动，以此来促进患者肠胃的蠕动，有效防止肠道粘连，同时也要禁止患者进行剧烈的运动，避免伤口出血，引发感染^[3]。③同伴支持：护理人员可以邀请成功治愈的患者现身说法，以此来增强患者的治疗信心，大大提升患者的护理配合程度。

    1.3 观察指标

    (1)应用本院自制的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)来对患者护理前后的心理状态进行客观评分，分值越低就表示患者焦虑与抑郁程度越轻;(2)比较两组患者的并发症发生情况，常见并发症包括出血、感染、肠道粘连。

    1.4 统计学分析

    研究数据采用SPSS20.0软件实施统计分析，计数资料用X²表示，计量资料用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组护理前后SAS、SDS评分比较

    护理前，两组患者SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);护理后，研究组患者SDS、SAS心理评分低于参照组，组间差异较大，有统计学意义(P<0.05)，见表1。

    2.2两组并发症发生率比较

    研究组的并发症发生率低于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

    3 讨论

    由于阑尾炎患者需要尽快接受腹腔镜阑尾手术切除治疗，再加上该疾病的痛感较为强烈，这就会导致患者出现紧张、焦虑等相關负性情绪，并且会在一定程度上影响到手术的顺利进行，因此就需要对患者实施细致化护理。细致化护理可以对患者术前、术中与术后等环节的护理风险进行有效的预估与控制，并在此基础上针对上述三个环节展开更为细致的护理，进而有效扭转患者被动的护理服务态度，大大提升普外科的护理质量^[4]。与此同时，细致化护理还可以通过个性化的心理护理来有效消除患者的焦虑与抑郁等负性情绪，并通过疼痛护理与术后活动指导来大大降低患者术后并发症的可能性，进而促进患者早日康复。本次研究结果显示，研究组的SDS、SAS心理评分与并发症发生率均低于参照组，数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。由此可以进一步证明，对腹腔镜阑尾炎切除术患者实施细致化护理模式，不仅可以有效消除患者焦虑、抑郁等负性情绪，同时也能够大大降低患者术后并发症的发生率。为此，细致化护理模式在我国临床护理实践中应该得到广泛的推广与应用。

    参考文献

    [1]李双.细致化护理在腹腔镜阑尾炎切除术患者护理过程中的应用[J].中国医药指南，2020，18(06)：291-292.

    [2]郑欢欢.细致化护理在腹腔镜阑尾炎切除术患者护理过程中的应用观察[J].首都食品与医药，2020，27(02)：147.

    [3]沈玲.细致化护理在腹腔镜阑尾炎切除术病人护理过程中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(36)：80.

    [4]农莉虹，左梅梅，罗柳.细致化护理在腹腔镜阑尾炎切除术病人护理过程中的应用[J].全科护理，2018，16(02)：189-191., 百拇医药(谭姝)